最好的告別:01.1 田園牧歌式的老年生活 線上閱讀

以西方視角觀之,我父親的父親所擁有的老年生活完全是田園牧歌式的。斯塔拉姆·葛文德是一個農民,住在距孟買約500千米的一個叫猶提的村莊。我們的祖先已經在這裡耕作了幾百年。記得差不多跟我認識愛麗絲的同時,我和父母及妹妹一起去探望他。那時,他已經一百多歲了,是我認識的最高壽的人。他拄着拐杖走路,像一棵麥稈似的佝僂着腰。他的耳朵很背, 得通過一根橡皮管對着他的耳朵高聲大氣地說話。他的體力有些不支,從椅子上站起來的時候,時不時需要人扶助。但他是一個有尊嚴的老人,頭戴裹得緊緊的白色頭巾,身穿熨燙過的、多色菱形圖案的開襟毛衣,鼻子上架着老式的、厚厚的、馬爾科姆X式樣的眼鏡。任何時候家人都隨侍在他身邊, 隨時準備幫助他。他之所以受到人們的敬重,並非是因為他的年齡大了,而是人們需要在婚姻、土地糾紛、商業決策等方面請教他。他在家中享有崇高的地位,吃飯的時候,我們都讓他先吃。年輕人進入家門後,要向他鞠躬,並摸着他的腳祈禱。

如果在美國,他肯定會被安置在療養院。健康專業人員有一個系統的標準來評估一個人的身體功能。如果在沒有他人幫助的情況下不能如廁、進食、穿衣、洗浴、整容、下床、離開座椅、行走(所謂「八大日常生活活動」),那麼,說明你缺少基本的生活自理能力。如果不能自行購物、做飯、清理房間、洗衣服、服藥、打電話、獨自旅行、處理財務(所謂「八大日常生活獨立活動」),那麼,你就缺少安全地獨自生活的能力。

我祖父只能滿足部分基本獨立測量指標,至於那些更複雜的指標,他幾乎都做不到。但是,在印度,這並沒有什麼嚴重的後果。他的狀況並沒有促使家人召開危機討論會,也沒有就如何安頓他發生激烈的爭執。顯然,家人能確保我的祖父繼續按照他的意願生活。我的一位叔叔和他的家人同祖父生活在一起,有一群子女、侄子侄女、孫子孫女在近旁,所以,他從來不缺少人幫助他。

這樣的安排使他可以維持居家養老的生活方式,但現代社會裡沒有多少老人能夠指望像他那樣。比方說,家人使他得以繼續擁有和運營他的農場——這個農場可是他白手起家建立起來的(其實連白手起家都算不上)。有一年收成不好,他的父親幾乎把所有家當都給了債主,只剩下貸款買來的12畝土地和兩頭瘦骨嶙峋的牛。老人死了之後,把債務留給了他的大兒子斯塔拉姆。18歲的斯塔拉姆新婚不久,就被迫在家裡餘下的12畝地的農場中當契約勞工。他和他的新娘一度只吃得起麵包和鹽,差點兒餓死。但是,他一邊祈禱,一邊把犁,結果他的祈禱得到了回應——收成好極了。他不僅有了飯吃,而且還還清了債務。後來,他把那12畝地擴大到了1 200多畝。他是村里最富有的地主之一,而且自己成了債主。

他先後娶了3位夫人(都死在他的前面),生育了13個子女。他強調教育、 勤勞、節儉、自己闖自己的路、信守承諾,並嚴格要求別人也同樣如此。終其一生,他從來都是天不亮就起床。每晚睡覺之前,他都要騎着馬把他的每畝地都巡視一遍。因為他身體虛弱、重心不穩,叔叔們擔心他從馬背上摔下來。但是,他們也知道,這件事對他很重要。於是,他們為他買了一匹較小的馬,並保證每次巡視都有人陪着他。直到逝世的那一年,他都還在堅持夜巡。

如果他生活在西方,他的做法會顯得荒誕不經。他的醫生會說,這不安全。如果他堅持己見,然後摔下馬背,髖骨骨折,被送到急診室,那麼,醫院不會讓他回家,會堅持送他去療養院。但是,我祖父生活在前現代社會,可以按照他自己的選擇來生活,家人的任務就是實現他的願望。

我祖父差不多110歲才過世。他從公共汽車上摔下來,傷到了頭部。當時, 他要去附近鎮上的法院辦事——這事本身就夠瘋狂的,但是,對他很重要。 在他下車的時候,公共汽車啟動了,雖然有家人陪伴,他還是摔倒了,很可能是形成了硬腦膜下血腫——顱內出血。我叔叔把他接回家,幾天以後他就去世了。他得以按照自己的意願生活,一直到死,家人都陪在他身邊。